Gota en los pies: un dolor causado por el ácido úrico

¿Qué es la gota?

Sin previo aviso y, por alguna razón, en medio de la noche, la gota golpea — el dolor por gota en el pie se muestra intenso en una articulación, con mayor frecuencia el dedo gordo del pie, pero a veces otras articulaciones, incluyendo rodillas, tobillos, codos, pulgares o dedos.

Los ataques de gota pueden ser inesperados y terriblemente dolorosos. Con el tratamiento oportuno, el dolor y la inflamación generalmente desaparecen después de unos pocos días, pero pueden reaparecer en cualquier momento. Si no se trata como debe, la gota en los pies puede dar lugar a la artritis gotosa.

Más de 2 millones de europeos sufren la enfermedad de la gota. La gota ocurre con más frecuencia en los hombres que en las mujeres. Los hombres generalmente lo desarrollan entre los 30 y 50 años de edad. Las mujeres son más propensas a la gota en los pies después de la menopausia, y es poco común en niños y adultos jóvenes. Los hombres con sobrepeso o que sufren de presión arterial alta son particularmente propensos a la gota, especialmente si están tomando diuréticos tiazídicos (píldoras de agua).

La gota es en realidad una forma de artritis. Es la reacción del cuerpo a los depósitos de cristales irritantes en las articulaciones. El dolor puede ser intenso, pero el tratamiento generalmente funciona muy bien. Los casos leves se pueden controlar sólo con dieta. Los ataques recurrentes de gota pueden requerir medicamentos a largo plazo para prevenir el daño al hueso y cartílago y el deterioro de los riñones.

La gota en los pies es bastante molesta. Los enfermos crónicos de gota pueden sentir diminutos bultos duros que se acumulan con el tiempo en la carne blanda de áreas como las manos, los codos, los pies o los lóbulos de las orejas. Estos depósitos, llamados tophi, son concentraciones de cristales de ácido úrico y pueden causar dolor y rigidez con el tiempo. Si se forman depósitos similares en los riñones, pueden producir cálculos renales dolorosos y potencialmente peligrosos.

¿Qué es el ácido úrico?

El ácido úrico es una sustancia química creada cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas. Las purinas se producen normalmente en el cuerpo y también se encuentran en algunos alimentos y bebidas. Los alimentos con alto contenido de purinas incluyen hígado, anchoas, caballa, frijoles secos y guisantes, y cerveza.

La mayoría del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones. Desde allí, sale por la orina. Si tu cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo elimina lo suficiente, puedes enfermarse. Un nivel alto de ácido úrico en la sangre se denomina hiperuricemia, comúnmente conocido como gota.

Este examen verifica la cantidad de ácido úrico que usted tiene en la sangre. Se puede utilizar otro examen para verificar el nivel de ácido úrico en la orina.

¿Cómo bajar el ácido úrico?

Para reducir los niveles de ácido úrico tendrás que modificar completamente tu dieta y dejar de lado los alimentos que producen más purinas, que son las responsables del aumento del ácido úrico.

Además de esto tendrás que consumir alimentos que ayuden, de forma natural, a controlar y bajar los niveles de ácido úrico. Te recomendamos que tomes, como poco, los siguientes alimentos, que constituyen la base de los remedios para el ácido úrico:

  • Alcachofa: la alcachofa es un alimento muy diurético y te ayudará a reducir el ácido úrico por la orina
  • Cebolla: la cebolla funciona muy bien para reducir los niveles de ácido úrico en sangre, para ir bajando de manera progresiva la hiperuricemia
  • Calabaza: la calabaza es otro vegetal muy diurético, además de ser muy sabrosa, y mejor el control y reducción del ácido úrico en sangre
  • Apio: el apio es un vegetal ejerce un efecto alcalinizante en la sangre y mejora la reducción de la hiperuricemia
  • Zanahoria: la zanahoria es también un gran alcalinizante, que ayuda a eliminar purinas y cristales que se acumulan en la sangre

que causa la gota¿Qué causa la gota?

Un exceso de ácido úrico en la sangre provoca gota. El ácido úrico proviene de dos lugares: el cuerpo y la dieta. Cualquier ácido úrico extra generalmente se filtra a través de los riñones y pasa por la orina. Si el cuerpo produce demasiado ácido úrico o no lo excreta en la orina, se forman cristales de urato monosódico en las articulaciones y los tendones. Estos cristales causan una inflamación intensa que causa dolor, hinchazón y enrojecimiento.

¿Qué es exactamente lo que causa la gota cuando ocurre? El factor más común que aumenta las probabilidades de sufrir ataques de gota y gota es el consumo excesivo de alcohol, especialmente cerveza. Se conocía como “la enfermedad de los reyes”, ya que se veía principalmente en hombres ricos que bebían y comían demasiado.

Ahora sabemos que puede ocurrir en cualquier persona y puede estar asociado con lesiones o procedimientos quirúrgicos, hospitalizaciones, períodos de estrés o reacciones a dietas ricas en carne y mariscos, y ciertos medicamentos como los antibióticos.

La gota también puede ocurrir en presencia de algunos tumores o cánceres. También existe una relación entre los trastornos de la gota y el riñón, las deficiencias de enzimas y el envenenamiento por plomo. La gota también puede acompañar a la psoriasis y es común en pacientes con órganos trasplantados debido a los medicamentos que a menudo se necesitan.

La susceptibilidad a la gota con frecuencia se hereda y a menudo se asocia con otras enfermedades comunes como la hipertensión arterial, la diabetes y la obesidad. Los ataques repetidos de gota son comunes si el nivel de ácido úrico del cuerpo no se mantiene bajo control.

La seudogota es una afección similar pero generalmente menos dolorosa causada por los cristales de pirofosfato de calcio en las articulaciones. Aunque puede afectar el dedo gordo del pie, es más comúnmente visto en articulaciones más grandes como la rodilla, la muñeca o el tobillo. Más común después de los 60 años en ambos sexos, la seudogota se trata con agentes antiinflamatorios.

¿Cuáles son los síntomas de la gota?

La gota es la artritis que ocurre cuando usted tiene demasiado ácido úrico en la sangre y forma cristales filosos en una de sus articulaciones.

Su dedo gordo del pie es el lugar más común para que suceda. Los brotes pueden durar hasta 10 días. Las primeras 36 horas son las más dolorosas. Por lo general, sólo afecta una articulación a la vez, pero si no se trata, es posible que termine con ella en la rodilla, tobillo, pie, mano, muñeca o codo.

Gota: síntomas más comunes

Los síntomas más habituales de un ataque de gota son

  • Dolor súbito y severo en una articulación, generalmente en medio de la noche o en la madrugada
  • Sensibilidad en la articulación. También puede ser cálido al tacto y verse rojo o morado
  • Rigidez en la articulación
  • Si la gota no se trata durante largos períodos de tiempo, los cristales pueden formar bultos debajo de la piel alrededor de la articulación. Se llaman tophi. No duelen, pero pueden afectar la apariencia de la articulación. Y si los cristales se acumulan en el tracto urinario, pueden formar cálculos renales.

Si tienes un ataque de gota, llama a su médico tan pronto como sea posible. Hasta su cita, usted puede poner hielo y elevar la articulación y tomar medicamentos antiinflamatorios como aspirina e ibuprofeno. También debe tomar mucho líquido, especialmente agua, pero aléjese del alcohol o de las bebidas dulces.

¿Cómo sé si tengo gota?

Te duelen las articulaciones. Alguien que usted conoce dijo que podría ser gota. ¿Pero cómo sabes si ése es realmente el problema? La gota puede ser difícil de diagnosticar. Eso se debe a que algunos de los signos son como los de otras afecciones.

La gota es un tipo de artritis inflamatoria causada por el exceso de ácido úrico en la sangre. Puede formar diminutos cristales que se asientan en sus articulaciones. Un ataque a menudo comienza con dolor en el dedo gordo del pie, pero puede diseminarse o comprometer otras articulaciones. Puede ocurrir después de una enfermedad o lesión.

La gota generalmente afecta sólo una articulación a la vez. Pero si no se trata, otras articulaciones también pueden doler. Los ataques que venían de vez en cuando pueden volverse constantes.

En los EE. UU., aproximadamente una persona de cada 50 recibe gota. Es más común en hombres que en mujeres y niños. Y tiende a correr en familias. Usted tiene un riesgo más alto de gota si usted:

  • Tiene sobrepeso
  • Coma alimentos ricos en purinas (anchovies, espárragos, frijoles secos, hígado, sardinas, salsa, cerveza y órganos de animales)
  • Beber demasiado alcohol
  • Tome ciertos medicamentos

 

Hora de llamar al doctor

Un ataque de gota generalmente desaparece en aproximadamente 3 a 10 días. Pero puedes sentirte mejor antes si lo tratas. Para asegurarse de que tiene gota, consulte a su médico. Te examinará, y podría hacerte algunas pruebas.

Estas pruebas ayudan a su médico a saber si usted tiene gota o algo más con síntomas similares:

  • Prueba del líquido articular. Se toma líquido de la articulación dolorosa con una aguja. El líquido se estudia bajo un microscopio para ver si los cristales están allí.
  • Análisis de sangre. Un examen de sangre puede verificar el nivel de ácido úrico. Un alto nivel de ácido úrico no siempre significa gota.
  • Rayos X. Las imágenes de las articulaciones ayudarán a descartar otros problemas.
  • Ultrasonido. Este examen indoloro usa ondas sonoras para observar áreas de ácido úrico.

 

¿Es dolor por gota, o algo más?

El dolor y el enrojecimiento de la gota pueden parecer una infección u otras afecciones.

La seudogota (SUE-doh-gout) es otra forma de artritis. Los cristales formados en esta condición están hechos de calcio, no de ácido úrico. Pero como la gota normal, el ataque viene de repente. Las articulaciones se hinchan, se calientan, duelen y se tornan rígidas.

La artritis reactiva es una reacción a la infección que tiene signos similares.
La artritis psoriásica y la artritis infecciosa también pueden parecerse a la gota.

Maneras de luchar contra la gota

La buena noticia es que la gota se puede controlar con medicamentos. Para controlar el dolor, aplique hielo, levante la zona afectada, descanse y tome un analgésico como aspirina o ibuprofeno. Estos pasos pueden ayudar a prevenir otro ataque.

Las personas con gota generalmente lo hacen bastante bien una vez que aprenden a controlar un ataque y prevenir ataques futuros. El primer paso es ver a su médico para asegurarse de que la gota es la causa real de esas articulaciones rojas, dolorosas e inflamadas.

Comprender la gota: prevención

Si la gota corre en la familia, los hombres en particular deben limitar su consumo de alcohol, grasas y alimentos que son más propensos a aumentar el nivel de ácido úrico en el cuerpo: carne, sardinas, tocino, mejillones y levadura. El alcohol, especialmente la cerveza, también puede provocar un ataque de gota.

Tales hombres deben vigilar su peso con cuidado extra. Tomar mucho líquido puede ayudar a minimizar el riesgo de cálculos renales. Los exámenes de sangre y orina se pueden utilizar para determinar el riesgo potencial de un ataque de gota.

La gota es causada por demasiado ácido úrico en el torrente sanguíneo. Con el tiempo, los depósitos de cristales de ácido úrico se acumulan alrededor del hueso o cartílago. La acumulación de ácido úrico puede no causar síntomas al principio. Si el área se inflama, se presenta un ataque de gota, con inflamación, enrojecimiento y dolor intenso.

Los ataques agudos de gota se pueden tratar con medicamentos antiinflamatorios de venta libre, como ibuprofeno, o medicamentos recetados más potentes. Pero después de un primer ataque, hay un 80% de posibilidades de que se produzca otro brote en los próximos dos años.

Se han aprobado varios medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico y reducir el riesgo de brotes. Pero en pacientes con afecciones médicas graves además de la gota, el tratamiento efectivo puede ser difícil. Algunas de las afecciones coexistentes más comunes que complican el tratamiento son:

Cuando la gota se convierte en un problema crónico

Cuando los niveles de ácido úrico en el torrente sanguíneo permanecen demasiado altos, se depositan más y más cristales. La gota puede convertirse en una afección crónica, lo que ocasiona daños dolorosos y desfigurantes en las articulaciones.

El curso de la gota varía considerablemente de una persona a otra. Los signos de que la gota crónica puede estar empeorando incluyen

Flashes más frecuentes y duraderos de la artritis gotosa: A medida que la gota crónica empeora, los brotes ocurren con mayor frecuencia y duran más tiempo. Con el tiempo, la inflamación causa daño permanente al hueso y cartílago.
Brotes en otras partes del cuerpo: En aproximadamente la mitad de todos los pacientes con gota, el primer ataque ocurre en la articulación de la base del dedo gordo del pie. Cuando se presenta la gota crónica, otras articulaciones pueden verse afectadas, incluyendo el tobillo y la rodilla.

dolor por la gota

El dolor de gota se presenta, normalmente, como una inflamación en la articulación o incluso en las falanges de los dedos

Nódulos que se forman debajo de la piel: Los cristales de ácido úrico pueden comenzar a depositarse en el tejido blando, formando nódulos llamados tophi. Los tofos aparecen comúnmente en las manos, los dedos, los codos y las orejas, pero pueden aparecer casi en cualquier parte del cuerpo. Tophi puede ser muy desfigurante. La gota crónica a veces se conoce como gota tophaceous, debido a la presencia de la gota tophi.

Problemas renales: El ácido úrico normalmente es eliminado por los riñones. La enfermedad renal puede causar acumulación de ácido úrico y gota. Pero el exceso de ácido úrico también puede dañar los riñones. Los problemas renales asociados con la gota crónica y los signos de que la gota crónica está empeorando incluyen: riñón gotoso, cálculos renales e insuficiencia renal.
Nuevas opciones de tratamiento

Varios medicamentos se han utilizado durante mucho tiempo para tratar la gota crónica disminuyendo los niveles de ácido úrico en la sangre, incluyendo alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) y probenecid (Benemid). Estos medicamentos deben tomarse de por vida para que los niveles de ácido úrico en la sangre se mantengan en un nivel objetivo.

Los medicamentos más nuevos están disponibles. Febuxostat (Uloric) también funciona reduciendo la producción de ácido úrico del cuerpo. Lesinurad (Zurampic) ayuda al cuerpo a deshacerse del ácido úrico en la orina. La pegloticasa (Krystexxa), se administra por vía intravenosa y puede descomponer el ácido úrico en una sustancia que puede ser eliminada por el cuerpo. Krystexxa se utiliza sólo para casos muy graves que no mejoran con los tratamientos habituales.

También se están probando nuevas terapias prometedoras que pueden ofrecer nuevas esperanzas a las personas con artritis gotosa crónica. Varios anticuerpos monoclonales se están probando, por ejemplo, en etapas de la producción de ácido úrico. Al mismo tiempo, los investigadores continúan adquiriendo una mejor comprensión de la compleja bioquímica involucrada en la producción y descomposición del ácido úrico en el cuerpo. Es probable que los conocimientos de la investigación básica conduzcan a nuevas opciones de tratamiento en el futuro.

¿Qué medicamentos tratan la gota?

La buena noticia sobre la gota es que puede ser controlada. Los medicamentos ayudan de dos maneras: reducen el dolor durante un ataque y pueden reducir la acumulación de ácido úrico que causa la afección.

Cuando el ácido úrico se acumula en su cuerpo, puede formar cristales que irritan sus articulaciones.

La gota es un tipo de artritis inflamatoria. Un ataque puede venir después de una enfermedad o lesión. El primer signo es a menudo dolor en el dedo gordo del pie. Usualmente afecta a una articulación a la vez, pero la gota se puede diseminar a otras articulaciones y dejarlas enrojecidas e inflamadas.

dolor por gota

La gota puede produci hinchazones muy molestas y dolorosas

Obtenga Respuestas, Consejos y Medicina

El dolor de un ataque de gota generalmente mejora en 3 a 10 días. Pero te sentirás mejor más rápido si se trata la gota. Si cree que podría tenerlo, comuníquese con su médico. Un examen y las pruebas mostrarán si es gota o algo más, como una infección.

Hable con su médico acerca de los mejores medicamentos para usted. El tipo dependerá de qué tan bien funcionen sus riñones, los posibles efectos secundarios y otros problemas de salud.

Medicamentos de venta libre

Los AINE ayudan a reducir el dolor y la inflamación en las articulaciones durante un ataque de gota. Los tipos populares son aspirina, naproxeno e ibuprofeno. Si usted toma NSAID en las primeras 24 horas, puede ayudar a acortar el ataque. Otras maneras de reducir el dolor son tomar hielo, descansar y levantar la articulación.

Medicamentos recetados

Su médico le puede recomendar uno de estos medicamentos que usted no puede obtener sin receta médica:

  • La indometacina es un analgésico NSAID más fuerte.
  • La colchicina reduce la inflamación.
  • Los esteroides (también llamados corticosteroides) combaten la inflamación.
  • Probenecid ayuda a los riñones a excretar ácido úrico de su cuerpo.
  • La pegloticasa descompone el ácido úrico.
  • El alopurinol reduce la producción de ácido úrico.
  • Febuxostat reduce la producción de ácido úrico.
  • Lesinurad ayuda a su cuerpo a deshacerse del ácido úrico cuando orina.
  • Medidas Preventivas

Junto con el medicamento, su médico puede sugerir otras maneras de prevenir otro ataque:

  • Haga ejercicio y coma una dieta balanceada para controlar su peso.
  • Tome mucha agua.
  • Manténgase alejado de las bebidas azucaradas.
  • Evite el consumo excesivo de alcohol, especialmente la cerveza.
  • Coma menos carne y mariscos. Obtenga su proteína de alimentos como lácteos bajos en grasa. productos como yogur, queso y leche.
  • Estos medicamentos y cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a superar un ataque y prevenir otros ataques.
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Gota, enfermedad por ácido úrico
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Gota, enfermedad por ácido úrico
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El ácido úrico es el responsable de una de las enfermedades más dolorosas de los pies, la gota. Descubre como mejorarla y evitar el dolor.
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